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委托人:________________________
受托人:________________________
就中____________工作组(以下简称“____________”)个人债权人申报登记债权的事宜,委托人对受托人授权如下:
1、授权受托人代理委托人向____________提交并接收申报债权的有关资料;
2、授权受托人代理委托人根据《__________________》的.规定办理向____________________申报登记债权的其他事宜。本授权委托书自委托人签字之日生效。
委托人(签字):____________受托人(签字):____________
__________年_______月______日__________年_______月______日