授权委托书样本模板篇12

尊敬的___签证官:

本人由于工作原因不能亲自办理签证手续，特委托 代我递交我的签证申请。

特此证明：

委托人的个人信息：

姓名:________ 性别:________

护照号码:________ 身份证号码:________

受委托人的个人信息：

姓名:________ 性别: ________

护照号码: ________ 身份证号码:________

请您予以办理，谢谢!

委托人签字: ______________ 签字日期: ____年____月____日