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___________公司:现委托下述受委托人在我单位与贵公司办理货款(合同号:___________)结算事项中,作为我单位的代理人,代理与贵公司办理银行转账支票、承兑汇票等货款结算的手续。
附:受委托人签名:___________
身份证号码:___________
住址:___________
电话:___________
委托单位:___________(盖章)
法定代表人:___________(签名)
日期:_________年_______月_______日