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委托人：_________________
受托人：_________________
兹委托____________全权办理我座落于___________的房产转让地方税费以下事宜：地方税费申报；地方税费缴纳；（专业代理填）登记注册号：___________；代理机构注册号：___________。
委托人（签字）：___________
受托人（签字）：___________
_________年______月______日