死亡证明书篇9

证 明

兹有四川省遂宁市安居区分水镇 村 社, 、 夫妇之(子、女) 生於 年 月 日。于 年 月 日因 死亡。

特此证明

安居区分水镇 村村委会 201 年 月 安居区分水镇人民政府

201 年 月 日 日