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__学院:
经研究,我单位同意接收你院__专业__班__同学在我单位进行毕业实习,实习时间为__年__月__日至__月__日。实习期间,我单位负责该同学的实习管理及工作中的安全问题,并在实习结束后作出成绩评定。
实习接收单位:x(盖章)
x年x月x日
附:实习单位联系人:__
实习单位联系电话:__
实习单位通讯地址:__