有关学生安全责任书格式篇29

春暖花开，冰雪开化，万物复苏，新的学期开始了。在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着季节的临近，中小学生发生溺水事故又进入高发期，历年全国各地陆续发生多起中小学生(幼儿园)溺水身亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一，预防为主”的精神，为了学生的健康和安全，学校与各位学生家长(监护人)签定防溺水安全责任书，学校和家长必须提高安全意识，增强安全责任意识，共同加强防溺水教育，同时承担相应的教育管理责任。请家长配合学校加强对孩子的监护和教育，确保学生安全、健康成长，教育孩子认真遵守以下规定，共同做好安全教育工作。

一、共同教育学生：

1、在上学、放学途中要结伴而行，按时到校、回家。

2、不准私自在上学、放学途中、假期休息时段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍;不准在上课期间擅自外出校园下塘、下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。不得借用器具当船来划水,不到河边捉鱼,钓虾等活动。

3、要去游泳必须有家长陪同。

4、到校园后一般不得随意外出,外出必须经班主任同意,必

须履行请假手续，不得未请假私自外出。

5、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。

6、学校设立私自游泳举报电话(5500021)，鼓励学生积极举报，互相监督。

二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任;事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：

1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;

2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;

3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的;

4、其他在学校管理职责范围外发生的。

三、家长要尽到监护人的职责。学生在上学放学途中、节假日、以及上级部门(教育局、区委区政府)通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强平时的教育和监管，严禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。让孩子健康成长。

四、学生在我校就读期间本责任书均有效。本责任书由家长和学校各存壹份。学生家长要认真学习以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。如有违犯，后果自负。

本责任书自签字之日起生效。

学生姓名：

家长(签字)：

班级：

班主任(签字)：

____中学

20____年__月____日