个人委托书怎么写范文篇5

本人________________ 委托________________ (证件类型：________________ 有效证件号码：__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __)在_______年___月___日至_____年___月_____日期间 内代为办理________________________ 事宜(保单号：_________________________________________) 。

若委托事项涉及补退费，本人同意将款项通过银行转账方式进行领取和支付，转账账户信息如下：

开户银_________________________________ 账户名 __________________

结算账号______________________________________________________________ 本人委托之受托人在代办保全项目时，所提供的全部本人资料，仅限于平安集团(指中国平安保险(集 团)股份有限公司及其直接或间接控股的公司)及其认为业务必要而委托的第三方为本人提供高质量的客 户服务及推荐产品之用。平安集团及必要第三方对本人的个人信息负有保密义务。

授权人签名：__________________________________ 证件类型：__________ 有效证件号码：__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ _

_ __ __ __ __ __ __ 联系电话：区号______电话_______________ 日期：_________年_____月_____ 日

受托人声明： 第一，受托人保证本委托书为授权人亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任; 第二，受托人在授权有效期内代为办理委托事宜，应严格遵循授权人的真实意愿，如果所实施的行为超出 授权范围，受托人自愿承担相应责任。

受托人签名：___________________ 联系电话：区号______电话_______________

业务代码：___________ 日期：_________年_____月_____ 日