委托同学领取毕业证委托书篇3

_______________教育学院：

本人因____________的原因不能按时到校领取毕业证书及档案，现本人___________(委托人)同意委托____________(受托人)代为办理_____________事项，由此所造成的一切后果均由本人(委托人)承担。

委托人身份证复印件

受托人身份证复印件

委托人姓名________性别_________身份证号码__________

学习形式_______专业/层次联系

电话________

受托人姓名___________性别________身份证号码_________

工作单位___________联系电话__________

委托人：受托人：

年 月 日 年 月 日