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关于今天我管理的病人可能发生的医疗纠纷,我本人检讨如下:
所有问题的都不是什么大不了的事,都是很多小小的事情没做到最好埋下的可怕的恶果。这件事也不是什么大事,在旁人看来可能简直小的不能再小,简单的不能再简单的事了,结果却造成这么麻烦的结局。
17号一患者被飞溅的金属碎片伤及右上臂,进去体内,从_片看可能只是在皮下,必须行伤口清创探查。手术还算成功,只可惜扩创了3cm。在没有C臂或者其他先进设备的情况下能顺利取出来我算不错了。可以病人并不满意。在此对自己的行为反思如下,希望日后不再犯同样失误。
1.病人一来,肯定是要求他住院,就算是主任的熟人,也不能“特殊照顾”,该怎样就要怎样,走正规程序。病人不住院也可以,必须签字“拒绝住院”。
2.谈话告知要清楚,不能贪心几百块钱的科室收入,不能看着自己那点绩效。害怕把情况说得太重把病人吓跑了。这应该是这次事件的第一颗坏种子,也应该是根源所在。病人拒绝住院,只在门诊上处理。我不能因为他是主任熟人,更不能因为只是门诊病人就在手术告知方面不详细仔细。仔细说明手术过程和可能风险。说得越狠越好。要是真被吓跑了还省的日后清净。免得现在给自己留一步,弄得到时自己寸步难行。
3.术后治疗方案以及需要患者配合做的功能锻炼,都要沟通到位。不能自己埋头苦干,什么都不给患者交流。每天用药要及时,给主任交流,同时和病人沟通,并且询问病人用药后情况。这应该是这次事件的第二个隐患。手术一做完,自己感觉立了多大的功,能找到体内到处游离的异物并且成功取出来,已经很不错了。可患者从这个时候已经不开心了。延长创口虽然征求了患者同意,但他还是对多延了3cm口子非常不满意。这就是沟通的问题。也是前面告知留下的隐患。
4.我们是服务行业,和餐厅的服务员区别也不大。应该时刻关心病人,了解病人需求和病情情况。
大概应该就是这些检讨内容,其实主要的主要还是一个沟通的问题。希望以后引以为戒,不能这样的错误了。
检讨人:__
20__年_月_日