残疾状况证明书篇6

兹有我村村民王xx，男，汉，身份证号：

152728xxxx1108xxxx，在1977年农学大寨农田基本建设(原补连公社搞水利宏灌工程)中，因劳动环境 恶劣，劳动强度大，造成其当场得病，导致终生残疾。

特此证明

　　xx村民委员会

　　20xx年8月6日