一般原产地证明书篇5

申请单位注册号： 证书号： 发票号：

申请人郑重声明：

本人被授权代表本企业办理和签署本申请书。

本申请书及一般原产地证明书/加工装配证明书所列内容正确无误，如发现弄虚作假，冒充证书所列货物，擅改证书，本人愿按《中华人民共和国进出口货物原产地条例》的有关规定接受处罚并承担法律责任，现将有关情况申报如下：