病危通知书最新范文篇3

亲属：

患者____ 同志(先生、女士)现在我院 科住院治疗，诊断为，虽然积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病重(危)通知。尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。

同时向您告知：为抢救患者，医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。

____医院 科____

医师签名：____ 日期：____ 年____ 月 ____日____ 时____ 分

亲属∕监护人签名：____ 日期：____ 年 ____月____ 日____ 时 ____分

亲属与患者病人的关系：____

身份证号码：____