事故调查报告范文篇4

公司 调 查 报 告

事故

发生部门： 发生时间： 事故级别：

事故调查报告

事故类别 发生时间 涉及产品 涉及人员

□质量

□安全

□生产

时 分)

事故级别 发生地点 涉及设备

□一般

□严重

□重大

年 月 日(

1-2-14 原则：1 指 1 个工作日完成 D1-D2 内容;2 是指 2 个工作日内完成 D3;14 是指 14 个工作日内完成 D4-D5 内容。 事故/问题描述：

D1 情况说明

负责人： 组长(负责人)：

日期：

D2 调查小组

小组成员： 主 管：

部门：

日期： 措施内容：

D3 临时措施

实施日期： 发生过程描述：

负责人：

过程描述

负责人：

日期：

事故调查报告 调查结果：

D4 调查结果

(根本原因)

负责人： 责任认定/原因分析：

日期：

责任认定

(原因分析)

责任人签字： 方案内容：

日期：

处理方案 或建议

负责人： 纠正措施内容： 日期：

D5 纠正措施

实施日期： 验证过程描述： 负责人： 起始日期： 结束日期：

D6 纠正措施 验证

负责人： 预防措施内容： 验证结果：□通过 □未通过 日期：

D7 预防措施

负责人： 结论： 起始日期： 结束日期：

□问题调查及时，处理彻底，纠正、预防措施有效，可以关闭。

D8 关闭说明

小组成员： 组长签字： 关闭日期：