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为了认真贯彻“两纲”和“母婴保健法”,全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求,彻实屡行妇幼卫生的公共职能,实施妇幼五项系统工程,提高两个系统管理质量,降低孕产妇和儿童死亡率,控制和减小出生缺陷,提高我镇妇女儿童的健康水平,我镇公卫办根据本院的实际情况制订了本年度的妇幼卫生工作计划,并逐条逐项实施行动,为了更好的完成上级交代的任务,我们上半年按照年初的计划做了如下努力,并做出了总结:
一、在县卫生局,在县妇幼保健院的正确领导下,按照年初的工作计划,并与村级签订了责任状,刷写了一些固定性标语。
二、在妇幼保健院的监督,指导和管理下,切实选好了村保健人员,每月组织召开了村级例会,有例会记录,利用例会并对村级保健院进行培训。坚持下乡15天下村督查,同孕产妇见面,有下乡等登记,有村保健员和孕产妇签名,抽查了20%的村,并由抽查小结。并且严格按照要求装订了各种信息资料,及时上报县妇幼保健院。每个村配备了一名村保健员。按照上级精神,由村医担任保健员。下半年县妇幼保健院对其进行系统培训。我镇公卫办每月利用例会对其进行培训,保健员工资报酬由下拨款解决。
三、为了抓好“母婴安全工程”提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率,消灭新生儿破伤风,我们严抓了两个系统管理,对村保健员实施了奖惩制度。全镇统一使用由省妇幼处统一发放的【孕产妇保健手册】,手册统一由于产妇保管,孕3个月由村保健员摸底,上报到公卫办进行建卡,早孕检查,孕妇持手册到医疗保健机构做产前检查,住院时交医院接生人员填写好分娩记录和产后母婴情况,然后回收公卫办。住院分娩补助费用是:平产补助700元,剖宫产补助1900元,住院分娩大大提高。上半年出生活产数536人,产妇总数530人,产妇建卡508人,系统管理507人,孕产妇系统管理率达95.7%。产妇住院分娩527人,非住院分娩3人,孕产妇住院分娩率99.4%。筛查高危人数138人,高危筛查率26%。孕产期艾滋病检测306人,梅毒检测306人,乙肝表面抗原检测406人。出生低体重有21人,死产1人。无孕产妇死亡。5岁以下儿童死亡上报4人。孕产妇产前检查不少于5次,对高危孕妇逐步进行了筛查和管理,及时建卡,发现高危因素在保健手册加盖红印,重点管理,并督促她们住院分娩,并及时转诊,高危转诊率达85%。加大叶酸普服的宣传,叶酸发放120人,叶酸投服人数401人,叶酸服用率75.7%。叶酸服用率离上级的要求还有一段距离,在下半年加大宣传力度,争取达到90%的要求。
四、7岁以下儿童6163人,保健覆盖4846人。5岁以下儿童3657人,5岁以下儿童营养评价2921人,体重<中位数-2sd人数21人,中重度贫血人数41人。3岁以下儿童2359人,系统管理1873人,婴幼儿系统管理率达79.4%。使用【湖南省儿童保健手册】,对7岁以下儿童进行了系统的管理,婴幼儿出生后7天以后进行了登记,按3:2:1方案进行体检,并筛选管理体弱儿,发现体弱儿62人,并填好体弱儿管理卡,加强指导合理治疗,每月体检一次。
五、每月开例会一次,加大宣传力度,确保培训到位,每月有黑板报,季度宣传栏。
六、在全镇范围内取缔家庭接生,普及住院分娩,依法严厉打击了非法接生,实行平产住院分娩850元,剖宫产2200元,并向社会公布,规范了【出生医学证明】的发放。
七、综观上半年的工作,我们虽然做出了如上的努力,加大了宣传力度,但由于此项工作是一个系统性的工作,由于受文化,经济条件,人文意识等方面因素的影响,对这种认识意识差,总还有极少数孕产妇没有进行系统管理,尤其是计划外的,出现了家庭接生。针对以上欠缺,我们下半年必须做出如下的努力:加强保健员的业务培训,,继续加强宣传力度,组织经验吩咐的产科医生下乡宣传,让【母婴保健法】深入到每家每户,特别是边远山区,经济条件及人文意识差的地区为重点,为母婴保健,家庭幸福及医疗保健机构服务。另外由于工作量加大,公卫办将增加人员,加大叶酸增补的宣传,并协助县妇幼保健院搞好妇科病普查普治工作。