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派出所:
___,男,____年__月__日出生,身份证号码:______,系我村村民,____年___月因上大学,户口由我村迁移至_____,现因毕业申请户口迁回我村,经村委会研究决定,同意其迁回。
特此证明
二〇__年十月二十五日