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今年是三级医院创建的重要年份,如何确保检验质量,防范医疗纠纷,为患者和临床提供准确、及时的服务是我们工作的重要内容。根据医院开展医疗安全月的各项要求,我们组织全体职工认真学习了相关文件和科室的各种规章制度,对一年来的各种纠纷进行了认真的分析总结,从中吸取经验教训,改进今后的工作。现汇报如下:
一、认真学习各种制度和医院下发的文件我们通过每周晨会和下午业务学习时间三次组织职工认真学习了医务人员医德规范、执业医师法、医疗事故处理办法、实验室防护办法、检验科各类人员工作职责、医院感染管理办法及医务科下发的各种文件案例。组织职工进行医疗安全知识考试,参考人员100%,及格率100%。
二、找出存在问题努力改进工作通过学习并结合科室在医疗安全、医疗质量和服务态度方面存在的问题进行了深入的讨论,对我科一年来的问题和医患纠纷进行了总结和讨论,完善了部分制度和管理办法。
1、对照实验室管理办法,加强规章制度的健全和落实,健全了各种工作记录,完善了急诊工作流程;危急值报告制度,原始记录保存等制度;使检验科工作走向规范化、法制化、程序化。
2、对窗口部门人员加强教育,特别是对纠纷比较集中个人教育,对每次纠纷和举报抓住不放,追究原因,全科同志从中吸取教训总结经验。对一例质量差错进行全科讨论,落实责任,总结经验,吸取教训。
3、向护理部发放了标本采集注意事项,完善分析前质量控制措施,减少分析前的误差。
4、制作了标本转运提篮,分发到临床各科,规范了标本转运程序。
5、完成了门诊化验室改造计划,申请进行门诊化验室改造。
6、继续开展实验室全面质量控制确保检验质量:进行了急诊仪器对比校准,通过室内质量控制活动检验工作质量,并从中发现问题、解决问题,将质量意识落实到每一个环节,实现检验工作的操作规范化、工作质量标准化、服务理念现代化。
7、按照三级医院的发展要求,积极筹备开展市产前筛查中心,已经提交申请报告。
8、某些设备老化,工作质量差,效率低。申请对血流变仪、血凝仪进行更新,添置自动细菌鉴定仪,开展妇科HPV检验,希望医院重视检验科的规范化建设,特别是要对照卫生部“临床实验室管理办法”落实各种规章制度。我们科决心与全院同志一道在院党委、行政领导下规范管理,努力工作,开拓创新,为医院的发展做出应有贡献。