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被赡养人姓名___
赡养人(及侵权第三人)姓名___
被赡养人___抚养赡养人___二十年业已尽到抚养义务,并对赡养人疼爱有加无任何亏欠,现赡养人因不切实际的婚恋纠纷不服被赡养人管教,为自身一己私利,不顾家庭和睦和邻里劝告,严重伤害父母,业已侵犯了第三方被赡养人的合法权益,现自愿放弃在职工作并断绝与被赡养人的父母关系,从此双方互不干涉。但其非法决定并不能免除其赡养父母的法定义务。为维护被赡养人的合法权益,切实保障被赡养人的晚年生活,现根据相关法律,经双方协商一致,由赡养人一次性赔付被赡养人以下赡养费用并自愿达成协议:
一:基本养老费《__市城市居民人均消费性支出(__)》
二:晚年租房费
三:必要的精神损失及消费性支出__元
四:保险金费用__元
五:晚年医疗保障器械费__元
以上内容由赡养人一次性兑现,赡养权力人以后生老病死不得向赡养义务人提出任何要求。如无兑现赡养义务人不得以任何理由向赡养权力人主张任何权利。
被赡养人(父母)___
赡养人(子女及侵权第三人)___
证明人___
证明人___
___年___月___日
此协议一执三份,双方签字盖章发生法律效力。