优秀实用范文分享
车祸赔偿协议书范本怎么写?下面我们范文网协议书模板频道给大家精编的6篇关于车祸赔偿协议书范本,希望对大家有所帮助,内容仅供参考!
甲方(受害人):____________
身份证号:____________
甲方委托代理人:____________
身份证号:____________
乙方(驾驶人):____________
身份证号:____________
乙方委托代理人:____________
身份证号:____________
年月日时分,乙方驾驶号车在县街上倒车时,撞伤行人。事故发生后,乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定,甲乙双方自愿达成以下赔偿协议:
一、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。
二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费肆仟元(4000元)。
三、甲方自行承担月日下午出院后身体及胎儿异常责任。
四、本协议签字时,乙方通过事故处理警官支付甲方肆仟元(4000元)即视为本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。
五、双方均认可以上赔偿事项,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,以后甲方伤情及怀孕发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。
六、本协议一式三份,甲乙双方各持一份,留存交警部门一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取,复印件留存交警部门卷宗备查。
甲方签字(手印):____________
甲方委托代理人签字(手印):____________
联系电话:____________
______年______月______日
乙方签字(手印):____________
乙方委托代理人签字(手印):____________
联系电话:____________
______年______月______日