第9篇 基本医疗保险管理人员岗位职责内容

1.在主任的领导下负责医疗保险管理工作,熟知基本医疗保险的政策法规。

2.负责组织有关人员进行基本医疗保险有关政策规定的学习培训,认真做好基本医疗保险人员的医疗服务。

3.对医生提出的问题进行耐心解答,并进行业务指导,使之符合医保政策。对不执行医保规定造成呆账的科室(站)或个人有权向主管领导报告,并进行相应处理。

4.负责医保人员的出院明细单按照规定及项目进行单极板输入、分割,正确核算出个人负担的费用。

5.负责医保人员住院结算工作中的咨询,协助住院处对单极板结算费用的审批,发现问题及时解决,保证医保费用的正确结算。

6.每月结算后及时与各区县医保中心进行账务结算,发现问题主动与各区县医保办取得联系,保证顺利解决费用问题。

7.检查、督促住院处对住院超过三个月的病人,进行及时结账。

8.及时反馈各种信息,总结工作中的经验教训,当好领导的参谋助手。

9.完成领导交办的各项任务。