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病情证明书怎么写?下面我们范文网证明频道给大家精编的12篇关于病情证明书,希望对大家有所帮助,内容仅供参考!
病情证明书是具有一定法律效用的医疗文件,是作为司法鉴定、保险索赔、休假等重要依据之一。为做好此项工作、进一步加强病情证明书的管理,根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》,结合我院实际情况,特作如下规定:
1、病情证明书用于门(急)诊及出院病人的病情、诊断、休假证明,由经治医师开具并签字,非经治医师及无处方权医师无权出具。
2、凡需出具疾病证明书的患者,由经治医师核对其身份,根据病情开具相关证明,字迹清楚、内容准确,不得涂改,不得弄虚作假;经治医师签字后,在门诊导医台处盖章生效。
3、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度,认真开具诊断证明书和病假证明书,每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据,经治医师对所做的诊断负责。
4、开具病假天数为3天(妇产科人工流产及骨科部分病种除外)。期满仍需继续休息者,应在门诊随诊后由接诊医师重新出具。
5、病情证明书上只能写病情、诊断及与病情诊断相关的医嘱、建议。我院诊断证明书不涉及职业病的诊断和病人伤残情况、劳动能力(病退)判定。
6、导医台须对医师开具的疾病诊断书和病假证明书认
真审核,严格把关,遇有异议,可请示门诊部主任或医务科科长决定。
7、导医台应加强对印章的管理,必须在医师已填写完毕并签名的前提下方可在病情证明书上加盖“病情介绍专用章”,空白病情证明书一律不得给予盖章。导医台做好加盖“病情介绍专用章”相关登记工作。
7、为本院职工开具的诊断证明书和病假证明书,必须由医师所在科室主任签字后盖章。本院职工持病假证明书请病假的,必须携带门诊病历(或出院病情证明)、检查报告单及疾病诊断书。
8、凡复印件、复写件均不予盖章。
9、不按上述规定开具疾病证明书或开具虚假病证者,每次发现将给予本人200元罚款;情节严重,导致纠纷者,上报医务科及办公室,给予严惩!
10、为规范医疗管理,避免法律纠纷,门(急)诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次病情证明书,遗失不补。医师在开具病情证明书时应向病人及家属交代清楚,嘱其妥善保管。
11、本制度自下发之日起执行,既往与本制度不一致的,一律以本制度为准。
姓名___________ 性别___________ 年龄_________ 工作单位 症状:
诊断:
建议休假: 自201 年______月______日至
医疗单位盖章
姓名___________
症状:
诊断:
建议休假:
医疗单位盖章
201 年_______月 日止 共_____天 医 师 病情证明书 性别___________ 年龄_________ 工作单位自201 年______月______至201 年______月______止共_____天医 师
姓名_________性别_____年龄_____人员类别_____医保证号__________
单位名称____________________
主要病史及治疗经过:__________________
医师签字:_________
_____年_____月_____日
诊断部门意见:__________________
医师签字:_________
_____年_____月_____日
县医保专委会意见:__________________
(章)
_____年_____月_____日
县医保中心审批意见:__________________
审核签字:_________
_____年_____月_____日
负责人签字:_________
_____年_____月_____日
兹有患者姓名、性别位: ,现诊断为: 。该患者在我院进行过一段时期(20xx年10月—20xx年4月)的治疗,治疗效果不明显,病情反复复发,现建议患者到上级医院进一步治疗。
特此证明!
XX医院
20xx年4月26日
证明
姓名:苏磊 性别:男出生日期:1984年9月4日 民族:汉族婚姻状况:未婚
工作单位:昆明市地铁运营有限公司
复查时间20xx年10月14日科别:精神内科 复查精神系统:轻度抑郁症
复查结果:患者在我院精神病内科经过药物和心理调整,治疗两个程
疗后,经复查,该患者各方面精神指标已达标,抑郁症已康复,恢复正常,无其它症状。
此证明
主治医师:马莎
20xx年10月14日
患者:____ 性别:____ 年龄:____ ____岁
经我院_____________科诊断:________________________________________
处理意见:______________________________________________________________________________
医师:
XX医院
20xx年X月XX日
病情证明书是具有一定法律效用的医疗文件,是作为司法鉴定、保险索赔、休假等重要依据之一。为做好此项工作、进一步加强病情证明书的管理,根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》,结合我院实际情况,特作如下规定:
一、病情证明书用于门(急)诊及出院病人的病情、诊断、休假证明,由经治医师开具,非经治医师及无处方权医师无权出具。
二、医师开具病情证明书应加强法律意识,本着实事求是的原则和对病人、对医院、对社会高度负责的态度,出具医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,医师签名盖章。严禁出具虚假证明,否则一经发现查实,医院将严肃追究当事人责任,造成不良后果的由责任人自行承担。
三、病情证明书应分科出具,非本科病情,该科医师无权出具病情证明。跨专业、跨科开具的病情证明书应视为无效。
四、病情证明书上只能写病情、诊断及与病情诊断相关的医嘱、建议。我院诊断证明书不涉及职业病的诊断和病人伤残情况、劳动能力(病退)判定。
五、病假证明中建议休息时间应严格掌握,门(急)诊病假证明一般每次不超过四天,慢性病或较严重的外伤确需休息者,每次最长不超过二周。出院病假证明一般在一个月以内。期满仍需继续休息者,应在门诊随诊后由接诊医师重新出具。
六、病情证明书一式两联,第一联为存根联,交给患者的第二联须
加盖“医疗专用章”方有效。
七、病情证明书和“医疗专用章”由“一站式服务中心”统一保管,各病区和门诊各诊区根据需要至“一站式服务中心”领取病情证明书并将使用完的存根及时上交。“一站式服务中心”应加强对印章的管理,必须在医师已填写完毕并签名的前提下方可在病情证明书上加盖“医疗专用章”,空白病情证明书一律不得给予盖章。服务中心应做好病情证明书领用、加盖“医疗专用章”相关登记工作。
八、为规范医疗管理,避免法律纠纷,门(急)诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次病情证明书,遗失不补。医师在开具病情证明书时应向病人及家属交代清楚,嘱其妥善保管。
九、本制度自二〇一*年二月一日起执行,既往与本制度不一致的",一律以本制度为准。
医务部、门诊部
二〇一*年一月三十一日
姓名:XXX 性别:男出生日期:19XX年9月4日 民族:汉族婚姻状况:未婚
工作单位:XX市地铁运营有限公司
复查时间20xx年10月14日科别:精神内科 复查精神系统:轻度抑郁症
复查结果:患者在我院精神病内科经过药物和心理调整,治疗两个程疗后,经复查,该患者各方面精神指标已达标,抑郁症已康复,恢复正常,无其它症状。
此证明
主治医师:马莎
20xx年10月14日
兹有患者姓名、性别位:,现诊断为:。该患者在我院进行过一段时期(XXX年10月—XXX年4月)的治疗,治疗效果不明显,病情反复复发,现建议患者到上级医院进一步治疗。
特此证明!
xx医院
xx年x月x日
姓名_________ 性别_____ 年龄_____ 人员类别_____ 医保证号__________
单位名称____________________
主要病史及治疗经过:__________________
医师签字:_________
_____年_____月_____日
诊断部门意见:__________________
医师签字:_________
_____年_____月_____日
县医保专委会意见:__________________
(章)
_____年_____月_____日
县医保中心审批意见:__________________
审核签字:_________
_____年_____月_____日
负责人签字:_________
_____年_____月_____日
注:
1。此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。
2。“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。
3。“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。
单位___________________ 门诊号或住院号__________
地址___________________________________
病情摘要:______________________________
诊断:______________________________
医生及建议:________________________________________
医师:__________
_____年_____月_____日
注:
1、未盖本医院医疗章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。
兹有患者姓名、性别位: ,现诊断为: 。该患者在我院进行过一段时期(XXX年10月—XXX年4月)的治疗,治疗效果不明显,病情反复复发,现建议患者到上级医院进一步治疗。
特此证明!
xx医院
xx年x月x日