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医院挂床整改报告怎么写？下面我们范文网自查报告频道给大家精编的16篇关于医院挂床整改报告，希望对大家有所帮助，内容仅供参考!
近年来，医疗领域一直备受关注。作为社会保障体系的重要组成部分，医疗卫生事业一直是国家和人民群众关注的焦点。而医院挂床作为医院重要的资源配置工具，对患者就医及治疗起着至关重要的作用。然而，医院挂床存在一些问题，急需进行整改。
一、问题概述
首先，医院挂床数量不足以满足患者就医需求。随着人口老龄化趋势的加剧，慢性病患者数量逐年增加，因此需求的持续增长导致了医院挂床数量严重不足。其次，部分地区医院挂床分配不均，一些发达地区的医院挂床资源严重超载，而一些欠发达地区的医院挂床利用率相对较低，造成了资源的浪费。
二、整改措施
针对以上问题，我们提出以下整改措施：
1. 加大医院挂床投入。鼓励和支持医院在医疗设施建设中增加挂床数量，确保医院挂床数量与社会需求相匹配，同时鼓励引导社会资本进入医疗领域，增设私人医院，分流医院挂床压力。
2. 优化资源配置。通过医院挂床智能化管理系统，对全国医院挂床资源进行实时监控和信息共享，在资源分配上实行公平合理原则，避免出现挂床资源浪费和过度使用的情况。
3. 完善医疗服务体系。加大对基层医疗机构的支持力度，引导患者就医就近就地就医，减轻大医院的用床压力，提高整体用床效率。
4. 强化政府监管。建立完善的医院挂床整改考核机制，对医院挂床使用情况进行定期检查与评估，对违规使用医院挂床的单位进行处罚和追责。
三、预期成效
通过以上整改措施的实施，预计可以取得以下成效：
1. 提升医疗服务水平。增加医院挂床数量，缓解医院用床紧张情况，提高了患者的就医体验，降低了排队等候时间，提高了医疗服务效率。
2. 优化资源配置。通过医院挂床智能化管理系统的实施，实现了医院挂床资源的合理分配和利用，避免了挂床资源的浪费和过度使用，提高了资源利用效率。
3. 增强政府监管。建立完善的医院挂床整改考核机制，强化了对医院挂床使用情况的监管，提高了医院用床的合规性和规范性。
总之，医院挂床整改是医院管理工作中的一项重要任务，通过采取一系列有效的整改措施，可以有效缓解医院挂床资源紧张的情况，提升医疗服务水平，实现医疗资源的优化配置，让更多的患者能够得到及时、高效、便捷的医疗服务。希望各级医院和政府部门能够高度重视这一问题，积极落实整改措施，为人民群众提供更好的医疗保障。
医院认真落实区卫生局安全工作会议精神，把安全生产、消防安全工作列入到日常工作的议事日程，制定和落实了各项管理制度、宣传教育制度。坚持预防为主、防治结合，责任到人，落实到位。具体自查结果汇报如下：
一、安全生产责任工作方面
1、年度未发生重大医疗安全责任事故。
2、基本完善各项医疗管理制度，严格执行各项操作流程，未发生医疗差错、医疗事故;未发生职业暴露事件。
3、医疗差错重在预防，院内成立质量安全控制管理委员会，科室内成立质控小组，明确医疗安全第一责任人，形成“一岗双责”机制，人人签订安全责任书，并定期召开医疗质量安全控制会议，确保医疗差错、事故不发生。
4、定期开展质控自查工作，并对医疗事故隐患进行限期整改;定期进行医疗技术知识培训工作，提高全体医务人员业务能力，有效预防医疗差错、事故的发生。
5、严格执行医务人员准入制度，取得卫生技术资格证书的人员方可上岗执业。
二、消防安全责任工作方面
1、建立健全组织，明确工作职责
消防安全是我院工作的重要内容，是关系员工和患者生命安全、医院财产安全的头等大事。对此，我院于20__年成立了以行政院长为组长，安全员为第一负责人，各科室主任为直接责任人的消防安全工作小组，全面负责日常的消防安全工作。
2、加强宣传教育，增强消防安全意识
我院高度重视消防安全工作，不断加强对全体员工的消防安全知识培训，通过集中学习和分散学习相结合的方式，积极学习消防安全相关知识，切实提高了全员的消防安全意识，树立了“人人都是消防员，消防工作人人有责”的观念，确保每名员工都能熟练地使用消防器材，具备初起火灾扑救及逃生自救常识，切实把消防安全工作落实到日常管理中。
3、认真开展消防安全自查，排查消除火灾隐患
医院制度规定，每周由后勤科对全院楼道内的消火栓、灭火器、安全通道标志，电源线路、液化汽罐、饮水机、电脑、打印机、插座和集线器等电、气设施进行一次全面自查，一年来，未发现电源线路老化，裸露、烧焦、存在易燃易爆物品、耗电设备超负荷运转等现象。
总之，对于医院来说，医疗安全与消防安全工作是重中之重，我们将贯彻“安全第一，预防为主、综合治理”的方针，加强监督检查和强化日常管理工作，提高全员安全责任意识，切实做到防患于未然，为医院员工和患儿及家长创造一个安全、和谐的工作和就医环境。
根据《丽水市审计局专项审计调查报告》（丽审数征〔20xx〕1号）中发现的问题，我县高度重视并专题进行了研究部署，对涉及到的审计发现问题进行调查和整改，并深入反思，着力健全动态管理机制，防止此类事件再次发生。现将我县专项审计整改情况报告如下：
一、关于医疗保险费减免问题
针对庆元县共有18家企业违规多享受阶段性减免医疗保险费、15家企业未获或少获阶段性减免医疗保险费的问题。
整改情况：以上33家企业属于代建单位，因税务的申报系统未将代建比例计算在内，没有设置出代建部分的"征缴数据，导致企业计算错误进而申报错误。
1.已完成15家企业未获或少获阶段性医疗保险费减免的减免工作。
2.对18家企业违规多享受阶段性减免医疗保险费情况，县税务局将于近期内完成补征。
二、关于医疗保险基金使用方面存在问题
针对庆元县医保经办机构违规向定点医疗机构支付限制用药费，以及定点医疗机构违规收取限儿童诊疗费、限定性别诊疗费、限制用药、收位费、重复收费、超频次等方式违规收取诊疗项目造成医保基金多支付的问题。
整改情况：违规资金已全部扣回。下一步，我县将加强医保结算网络审核，加大日常审核力度，对有限制支付的药品和诊疗项目进行批量审核、将适用智能审核规则的项目制定审核规则，提高不合规费用筛出率。同时，加强对各定点医疗机构的稽核力度，通过大数据筛选可疑数据，针对容易出现超限制、超医保支付范围的药品及诊疗项目进行专项检查，及时发现违规问题并依法处理。
三、关于医疗保险基金运行管理问题
针对20xx年至20xx年期间，庆元县公立定点医疗机构存在部分药品耗材二次议价差额未上缴当地财政专户的问题。
整改情况：药品采购二次议价差额已全部上缴财政专户。
下一步，我县将全力落实检查机制，每年开展一次关于公立医疗机构药品二次议价差价款上缴情况的全面检查，确保按时足额上缴。
四、关于劳务派遣公司留存用人单位阶段性减免医疗费的问题
针对庆元县共有5家劳务派遣公司留存用人单位阶段性减免医疗保险费，其中涉及机关事业用人单位、国有企业性质用人单位、民营企业的问题。
整改情况：已联系并通知相关劳务派遣公司进行核实，做好医疗保险费用返还工作。
我县将以此次整改为新的起点，突出针对性，把问题梳理到位；加强内控队伍建设、日常内控工作并常态化监督检查。通过问题整改，切实做到举一反三，聚焦问题查原因，对带有全局性、普遍性、反复性的问题，深入研究制定发现问题、解决问题的制度措施，坚决防止新问题成为老问题，老问题衍生新问题。
根据县消防大队的要求，严防各类安全事故尤其是火灾的发生，切实保护人民群众的生命财产安全，我单位加强了消防安全自查，现将工作开展情况报告如下：
一、领导重视，落实责任。
按照有关消防法的要求，我院领导班子非常重视专门召集相关部门研究部署，落实制度、责任到人，本着“谁主管、谁负责”的原则，认真开展各科室安全自查工作。同时分管院长牵头，总务科组织相关科室人员对全院的消防设施、电器设备线路、各库房重地、锅炉、高压氧舱等高压容器场所、有精密仪器的重点科室部门进行了全面细致的安全大检查。要求各科室提高警惕，随时检查，并认真履行安全防火措施，及时上报可能存在的火灾隐患，以便及时处理，坚决杜绝火灾事故的发生。
二、认真自查，消除隐患。
从检查的结果来看，我院消防安全总体情况良好，各个消防通道畅通无堵塞现象。各项防火标志及疏散标志明显，消防器材配备齐全，消防给水设施及消火栓系统、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等各消防设施及录像监控设备运行良好。
三、进一步加大宣传力度，切实做到提高全员警惕性。
⑴全面加强消防安全宣传工作，提高全院职工的消防安全意识。通过院报、信息电子屏等形式的宣传活动，使消防安全知识人人皆知，切实营造一个全院参与消防工作的良好氛围。
⑵加大消防培训工作的力度，促使全院职工掌握火灾通报流程及灭火设备的操作。一是会扑救初期火灾，能够及时准确报告火灾发生的地点、场所以及联系方式，懂得使用灭火器，懂得处置初起火灾;二是会自救逃生，能够随时掌握所处环境的疏散路线和安全出口，懂得疏散通道、安全出口不畅的危险性，维护自己的消防安全权益，在火灾发生时懂得如何自救和疏散群众。
⑶加强消防安全隐患整治行动，确保畅通无阻。即确保消防安全疏散通道和安全出口畅通，疏散指示标志和应急照明灯具齐备有效。
通过宣传、培训、检查使全体员工提高了消防安全意识，提高了一旦出现火情的处置能力。
为认真吸取辽宁省人民医院乱收费这一严重损害群众利益事件的教训，辽宁省卫生厅于3月21日提出了八项整改措施。
这八项整改措施报告是：
创诚信卫生，建设诚信医院。在全省卫生行业开展树诚信理念、做诚信承诺、建诚信管理评价体系活动，把诚信服务纳入医疗卫生机构和行业作风建设的日常管理，使诚信落实到服务的每一个环节。
开展行业作风专项治理，重点解决服务作风问题。把关系到患者切身利益的乱收费、收受索要患者“红包”、药品临床促销、大处方和乱开贵重药等问题作为整顿重点。
推出医疗收费阳光工程。
一是在继续完善医疗价格公示制、住院病人医药费免费查询制和住院病人费用清单制的基础上，逐步建立病人医疗费用认可制；
二是建立收费专职内设机构和收费专业队伍，使医疗服务与经济效益脱钩，最大限度地消除科室核算的负效应；
三是全员培训医院收费人员。
实现收费手段自动化，减少人为干扰因素。
采取综合措施，减轻群众医药费负担。在完善药品集中招标采购、合理降低药品收入在医院收入的比重、建立贵重药品使用审批制度基础上，努力减轻群众医药费负担。
完善内部监督检查机制。通过建立医务人员医德医风档案、医德医风评价制度和卫生监督执法人员的职业道德建设档案，坚持医德医风考评。
加大内部管理，强化社会监督。建立健全群众投诉接待制度，设立群众举报箱、意见簿和举报电话。
实行责任追究制。把领导干部行业作风责任制履行情况作为干部考核任用工作的"一项重要内容，对发生严重或影响较大行风问题的单位和部门，在年度考核验收中实行一票否决。
据悉，辽宁省物价部门近日决定，以辽宁省人民医院乱收费问题处理为契机，从现在起，在该省集中开展一次医疗服务价格大检查，坚决制止医疗服务乱收费行为，切实保护好群众的利益。
一、领导重视及时部署
1、院接到上级关于开展消防安全专项治理的文件后，院领导立即召开有关人员会议，学习文件，提高认识，认真布置，落实责任，及时整改，确保安全。
2、成立消防安全专项治理领导小组。副院长路次铺任组长，后勤主任郭梁任副组长，委员由各科室护士长及保安人员组成。具体工作由自查整改组负责。
二、对照自查逐一整改
1、医院有面积约4000余平米。有载人电梯一部，上下楼梯通道两跑。各楼层均设有消防栓和干粉灭火器及应急灯安全出口标识等设施。在此基础上，我们对照专项治理的工作内容进行自查，并且立即整改。如医院后楼梯口堆放了许多杂物，影响了通道的畅通，我们及时给予了清理；同时，对一些锈蚀门锁进行了更换和上油，确保开启顺畅。
2、在自查整改中，对一些疏散指示标识标志缺少、损坏和标识错误的，以及应急灯损坏或失效的，给予了及时添补、维修、更换。确保其使用功能。
三、加强管理确保安全
1、医院自建院以来十分重视消防安全工作，先后投入专款添置设施和更换设备。如消防水袋和水枪头等。而这些都有保安人员专人管理，确保"战时"使用。
2、坚持定时巡查制度。一方面，医院保安人员每天24小时值班，定时3次各楼层巡逻，查看消防安全隐患并及时报告和处理，做好巡逻记录。另一方面，医院电工坚持每天3次巡视制度，主要负责电水的管理工作，一有问题及时处理并报告，同时做好记录。四、消防工作常抓不懈建院近三年来，我们始终把消防工作放在重要的位置，认真处理好消防与效益的关系，让全院员工确实树立起"防消"意识，使其真正认识到杜绝火灾隐患就是医院最大的效益之一。所以，三年中，医院未发生一起火灾事故。然而，消防工作一刻也不能停，必须常抓不懈，确保安全无事故。
按照医院进行的自检自查活动要求，结合学习和个人平时工作情况，对个人在工作、学习中是否存在一系列的问题进行了深入查找、剖析问题存在的思想根源。我作为妇幼保健院的一名中层干部更应该认真参加该项活动，全面剖析优缺点，找准进一步改进工作作风、提高服务效能的切入点。
查找个人存在的不足。对照院领导提出的要求，检查剖析自己工作、学习情况和思想状况，自己所查摆出的主要问题包括以下几个方面：
一是日常学习不够，不能坚持经常性的理论、业务知识的学习，理论水平、素质能力还不能较好地适应水利新形势发展的需要。
首先是学习政治理论知识不够，没有坚持严格要求自己加强政治理论的学习。其次是业务知识学习不够，有时总是以任务繁重、工作繁忙为理由，放松对业务知识的学习，有时学习只停留在学过、看过这一层面，不能深入透彻理解。
二是日常工作生活中，发挥中层领导的先锋模范作用方面做得不够，时时处处保持领导干部的先进性这根“弦”绷得不够紧。
有时把自己混同于一般员工，降低了对自己的要求和标准，满足于过得去、差不多。
三是要进一步提高工作效率、改善工作方法，时刻以公道正派、与同事打成一片的标准要求，牢固树立兢兢业业、踏踏实实的工作准则。
尽管自己没有在工作时间内干与工作无关的事情，如上网聊天、看视屏、串岗等情况我都没有，但是还是没有高标准要求自己，如有时工作只停留在完成任务层面，没有坚持用高标准严格要求自己，没有力求尽善尽美;尽管自己总是处于完成手头上的任务这种工作状态，以至工作方法比较简单，但仍没开动脑筋，没有创新精神;尽管时刻告戒自己要时刻保持兢兢业业、踏踏实实的工作状态，以饱满的热情投入到工作中去，但有时还是有些松劲。
产生这些问题的原因主要就是自己逐渐放松了高标准、高要求，没有时刻保持一名中层干部的先进性。通过自查自纠学习阶段的活动，进行分析查找，使自己及时认识了自身存在的问题，找到了差距和不足，通过事实求实地查摆问题、认真的整改、批评和自我批评，将会进一步改进自己的思想、工作作风，明确努力的方向。进一步加强政治思想观念，增强领导意识。加强政治理论学习，改造自己的世界观、人生观;正确地对待领导与同事提出的各种意见，从同事的意见中看清自己平常没有察觉或没有引起重视的缺点和不足，虚心接受领导与同事的意见和建议，切实解决问题。立足本职，始终保持良好的工作积极性，发挥科室中心和领头人作用，遵守各项规章制度，做好考勤等日常管理;同时严格上班纪律，要求大家做到的，自己首先做到，要求大家要完成工作任务，自己要率先完成。认真听取科室同事们的意见建议，在工作生活上主动关心、帮助，发挥每名科室同志的长处，激发大家的工作热情，团结带领科室全体工作人员，完成每项收费工作业务，服务院中心工作，在收费工作岗位上创先争优，争当年终先进科室。加强自我改造，提高综合素质，自觉、刻苦地钻研业务，夯实基础，灵活运用合理的方法和措施，热爱本职工作，干一行爱一行，虚心好学，遇到问题多看多问多想，多向周围的领导与同同事请教。时时刻刻牢记一名中层干部的职责，用更高的标准严格要求自己，在日常工作学习生活中注重发挥模范带头作用。
为迎接20__年上半年贵局对混凝土行业的专项检查，我站积极响应，于3月1日立即开始自检自查工作，现就自查情况汇总如下：
一、我站取得混凝土行业三级资质，进行投产和销售。
二、管理制度
1、人员管理制度：实行定岗定位，待证上岗，职责明确。定期组织人员培训和考核。
2、仪器设备管理制度
仪器设备由专人统一保管，主要仪器设备应有使用说明书，操作规程和检验校准时间，记录及保管人，建立仪器设备档案。仪器设备安装调试，校准记录应由计量员负责记录，在使用过程中自查情况和故障情况应由检测员做好记录。
3、原材料管理制度 原材料实行进厂验收准入制度
水泥抽样：同品种、同标号、同产地的水泥，每400吨取样一次。当厂内检测结果异常时，需再次抽样，进行复检，复检仍然异常则将样品送质检总站检测。
砂子：选用澄江石场，货源稳定，质量稳定的砂，每600吨抽样一次，并有原始记录，签字齐全。
石子：选用澄江石场，货源稳定，质量稳定的石子，每600吨抽样一次，并有原始记录，签字齐全。
外加剂：检测项目及要求，每车均需检测比重，固含量，减水率，并留置样品，以便复检，厂家并提供出厂检验报告。
粉煤灰：每车进行细度检测。
膨胀剂：以连续供应120吨为一批，不足120吨也为一批，生产厂家提供出厂检验报告，试验室认可其检验报告，并由公司保存一份样品，供仲裁检验。
4、质量管理制度
技术岗位责任制，明确规定每一个人的职责和承担的义务。 生产品控在接到生产通知单时，按工地要求输入生产配合比，并填写好《砼生产前配合比检查记录表》由操作员一起核对确认后方可投入生产，第一车砼到出厂监控台取样成型，并做3天、7天、28天的强度跟踪，生产试验员将填写好《混凝土取样情况及强度记录表》
对于上述自检自查情况，望贵局给予指导，多提出宝贵意见，以供本站学习、改进。
5月末至6月中旬，我科不间断地召开反商业贿赂专项工作会议,通过反复学习，加深领会，充分认识此次专项治理工作的目的和重要意义。我科上下联系自身的工作实际，对照广水市一医院有关文件精神进行自查，做到边学习、边检查、边核实，着重对五大行为重点关注：一是医疗机构领导及有关工作人员，在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中，收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的行为;二是医疗机构的医务人员在临床活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为;三是医疗机构接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物，不按照行政事业财务会计制度规定明确如实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为;四是医疗卫生机构有关人员在基建工程、物资采购、招标等活动中，收受有关企业和经销人员以各种名义给予的财物的行为;五是卫生行政机关工作人员利用权力，在医药购销和工程招标等活动中，收受有关企业或经销人员以各种名义给予的财物的行为。进行了自查自纠。
现将近阶段自查情况汇报如下：
一是医疗机构领导及有关工作人员，在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中，收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的行为。
经查我科在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中能够严格执行本院的有关规定，均通过院采购办办理各项采购业务，无利用职权进行“吃”“拿”“卡”“要”等不正当交易的行为。
二是医疗机构的医务人员在临床活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为
经查我科目前开展的临床活动主要有神经内科疾病的诊断与治疗，呼吸内科疾病的诊断与治疗，肿瘤内科疾病的诊断与治疗，按照随洲市物价部门的规定收定收费，均无不正当交易的行为。
三是医疗机构接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物，不按照行政事业财务会计制度规定明确如实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为;四是医疗卫生机构有关人员在基建工程、物资采购、招标等活动中，收受有关企业和经销人员以各种名义给予的财物的行为;五是卫生行政机关工作人员利用权力，在医药购销和工程招标等活动中，收受有关企业或经销人员以各种名义给予的财物的行为。
经查我科无上述的行为。
自查情况总结：
通过此阶段治理商业贿赂专项工作的开展，从自查的情况看，我科的医务人员在临床活动中，在药品处方、检查开单等活动中，没有收受医药经销人员给予的回扣、提成，为企业高价销售医药产品、谋取不正当利益提供方便的行为。从自查的情况看，我科各项内控制度能够覆盖各项业务，各项业务操作均能够按照有关规定办理，无集体和工作人员为了获得利益向药商索贿的行为;也无药商为了获得利益，向集体和工作人员赠送且被接受的现金、物品或者其他有价证券等受贿和索贿的行为。我们坚持“五个严禁”：严禁医药代表进入医疗医务场所、干扰正常医疗秩序;严禁管理人员和医务人员以任何形式索要或收受药品、设备、耗材回扣;严禁任何个人参与药商提供的考察、旅游、宴请、娱乐等活动;严禁科室设立帐外帐和“小金库”;严禁科室分配、个人奖金与药品、检查等业务收入直接挂钩。
但是，目前这些不正当行为没有发生并不代表将来也一定不会发生，从这一点上，我们认识到治理商业贿赂专项工作将是一项长期的工作，同样需要我科上下在今后的工作中防微杜渐，不断完善。
为了促进叶柏寿运用车间消防安全工作再上新台阶，近期在车间主要领导的带领下，到车间的各个作业场所、食堂及重点区域对消防安全情况进行专题调研。听取了各个处所的负责人对所辖消防安全情况的汇报并召开座谈会，分析了车间消防安全情况，对各个场所存在的消防隐患和消防工作中遇到的困难和问题，提出了一些意见和建议。
一、消防安全存在的问题：
1、职工消防安全意识较薄弱。平时注重职工岗位安全和技术业务知识的学习，忽略的对消防安全知识的学习和培训，导致职工的消防安全素质不高，对消防法规以及遇到火灾时如何处置知之甚少，无法履行消防法规所规定的安全职责，自救能力薄弱。
2、个别职工存在“习惯性”违章行为。有吸烟习惯的职工，将烟头经常往沙发和床的缝隙中塞，带来的极大火灾隐患。个别食堂的生产用具乱摆乱放，致使占用防火间距、堵塞消防通道的现象经常发生。一旦发生火灾事故，很容易造成群死群伤。
3、消防安全管理制度落实不严。个别场所的消防的警告、危险标识散乱摆放，灭火器存放地点不明显。班组的安全消防员，没有落实每天巡查制度，存在其他人员代签现象，使得安全消防管理措施得不到应有的保障。
二、针对上述发现的问题及时制定消防安全管理对策。
1、加大消防安全宣传教育力度，提高职工消防安全意识。开展经常性的消防安全宣传教育，使职工熟悉本场所、本岗位的火灾危险和防火措施，掌握有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法以及扑救初起火灾和自救逃生的基本技能。
2、继续深入开展火灾隐患排查整治。定期开展监督检查，严厉查处“习惯性”违章违法行为。尤其是在食堂等重点处所，加大监管力度，严查占用防火间距、堵塞消防通道等“习惯性”违章行为，适时对火灾隐患进行曝光，严肃处理当事人员，杜绝火灾事故的发生。
3、建立健全消防安全管理制度，规范车间内部消防安全管理。积极采取措施规范消防安全管理，真正把消防安全工作纳入的车间的生产经营管理中，提高自身预防火灾的能力，同时把消防安全常识和消防技能作为考核班组长和职工的基本条件之一，做到人人讲安全、时时都平安。消防监管不留盲区死角，把消防安全工作搞得有声有色，卓有成效，为我段安全生产打下坚实的基础。
为贯彻落实卫生院消防安全管理责任制，做好夏季防火工作，预防火灾事故，保障公共财产和医务人员及患者生命财产安全，我院根据卫生局相关通知，对我院进行消防安全自查,现将我院消防安全自查工作情况汇报如下：
一、组织机构健全、责任落实到位
消防安全是卫生院工作的重要内容，是关系到卫生院公共财产和医务人员及患者生命财产安全的头等大事。对此，我院成立了消防安全领导小组，对我院的消防安全工作全面负责。年初以来，我院严格按照县卫生局相关通知落实消防安全责任制，制定本单位防火规章制度，建立健全消防安全工作档案，把做好消防安全工作放在重要的位置。
二、加强宣传教育，增强消防安全意识
我院领导高度重视，认真贯彻执行消防法规，保障本单位的消防安全符合规定，掌握消防安全情况，做好防火宣传教育工作，积极学习消防安全相关知识，切实提高了全院职工的消防安全意识，树立了“人人都是消防员，消防工作人人有责”的观念。
三、认真开展消防安全自查，排查消除火灾隐患
根据要求，立即动员全院职工彻底对电源线路、电脑、打印机、医疗设备、插座等进行全面自查，均未发现电源线路老化，裸露、烧焦、存在易燃易爆物品、耗电设备超负荷运转等现象。下班后我院对所有电器设备、电源进行双人排查，确保彻底断开。
四、加强监督检查，强化日常管理
今后我院将继续加强对全院职工消防安全知识的宣传教育，确保每位职工都能熟练地使用消防器材，具备初起火灾扑救及逃生自救常识，切实把消防安全工作贯穿到日常管理中。认真落实安全责任制，不断完善消防安全措施，确保医务人员及患者的生命财产安全。
一、医疗保险基础管理：
1、我院成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组，具体负责基本医疗保险日常管理工作。
2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料按规范管理存档。
3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析，如发现问题及时给予解决，不定期对医保管理情况进行抽查，如有违规行为及时纠正并立即改正。
4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。
二、医疗保险业务管理：
1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。
2、达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。
3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。
4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。
5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。
三、医疗保险信息管理：
1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要，在日常系统维护方面也较完善，并能及时报告并积极排除医保信息系统故障，确保系统的正常运行。
2、对医保窗口工作人员操作技能熟练，医保政策学习积极。
3、医保数据安全完整。
四、医疗保险费用控制：
1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。
2、严格掌握入、出院标准，未发现不符合住院条件的参保人员收住院或故意拖延出院、超范围检查等情况发生。
3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。
五、医疗保险政策宣传：
1、定期积极组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定。
2、采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏，发放宣传资料等。
经过对我院医保工作的进一步自查整改，使我院医保工作更加科学、合理，使我院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高，加强了责任心，严防了医保资金不良流失，在社保局的支持和指导下，把我院的医疗工作做得更好。
自20xx民主评议公共服务行业政风行风活动开展以来，黄楼卫生院按照上级纠风部门要求，认真抓好自查和整改的落实，现将具体情况汇报如下：
一、院长xxx、中国共产党党员、主治医师。医院占地20亩、现有职工40人，其中主治医师2人、医师15人、其他初级技术人员23人，分内科、外科、妇产科、中医科、理疗科、放射科、化验室，达到功能齐全。一般病不需异地诊治，特别对农药中毒、心脑血管疾病、上下腹部手术等均有较高的治疗水平。
二、在开展行风及民主评议自查自纠过程中，医院针对突出问题进行整改教育，重点开展"以人为本、以病人为中心活动"。大力倡导爱岗敬业，在自查中着重存在两个问题，一是职业不规范、二是工作态度轻浮。针对暴露的问题医院及时制订整改措施，加强职业道德教育，层层签订了责任状，每周进行专题汇报，对尚未解决的问题深入剖析、直至群众满意。
三、自评以来，医院主要围绕依法办事、规范收费、服务质量、办事公开、清正廉洁为着力点，全面提升医院形象、构建和谐医患关系，让百姓了解医院、让百姓走进医院，使服务质量得到全面提升，为医院长期发展打下稳固基础。
根据区卫生局下发的《有关切实做好我区卫生系统当前安全生产工作的通知》的文件精神，我中心领导高度重视，6月19日召开全院会议，向各个科室传达会议精神，并成立了安全生产工作领导小组，中心主任毕晓南任组长，他在会上要求以科室为单位开展安全生产宣传教育，并进行自查，同时在全院进行全面、深入、细致的检查，严格落实各项安全管理规章制度和安全保障措施。
一、加强安全生产教育
首先，中心利用led及电视向员工及就诊患者进行消防安全知识的宣传教育;其次，各科室利用早会时间带领职工学习安全生产知识，加强安全生产教育，充分认识做好安全生产的重要性，牢固树立安全生产意识;第三，在日常的工作中，每一名医护人员都要抓好自己身边的安全生产工作，做到小处不随便，坚决克服松懈麻痹思想，时刻把安全生产工作放在工作的首要位置。
二、全院开展深入的安全生产工作检查
以中心主任毕晓南为组长的安全生产小组，在医院内进行大范围的安全生产检查。在认真吸取发生安全事故和特别重大火灾深刻教训的基础上，我们举一反三，认真检查医院安全生产工作的漏洞和隐患，重点对门诊、病房、疏散通道、消防设施、配电室、监控室、毒麻药品、ups、车辆安全、防汛物资、医疗安全等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查，对检查出的隐患加强监督，限期整改，逐一落实。对重点部位、重点岗位做到定人、定责、定措施，坚持全院性的安全工作检查，使医院安全工作检查形成经常化、制度化，正常化。发现的问题能马上整改立即派人进行整改，不能当场整改的也马上安排专业人员着手进行处理。
三、严格落实安全生产责任制
要求各科室认真落实已签订的安全生产责任书中的内容，责任落实到科。以科主任为科室责任人，负责科室日常工作的安全，一旦出现问题将追究科室，责任到人。严格落实夜班值班的在岗情况，确保科室夜间值班人员全部在岗，尤其是夜班总值，夜间更要加大巡查力度，要保证总值人员夜间对医院内外进行巡逻，同时保证监控24小时正常运行。分管院长和综合办公室不断完善安全应急预案，随时发现问题随时处理。对于恶劣的自然灾害，做到接到通知早预防，早准备，早应对。如若发生重大事故则及时向上级领导汇报，不隐瞒，并及时启动应急预案，组织人员妥善处理。
四、对于在安全生产中造成重大事故的，医院将进行严肃处理
对于个人，将扣除当年奖金，不得评优选先。发生安全生产事故的科室将扣除当月科室奖金的30%，同时年底不得评优。通过检查，加强了我中心的四防安全等安全生产工作的管理，职工的安全意识和自我保护能力明显增强，能主动把安全生产作为服务的重要理念，同时加强了突发性安全防控工作，消除不安全隐患，防止了安全事故的发生。确保了医院的安全生产工作处于良好状态，积极把医院的各项安全工作落实到了实处，为病人提供更加安全优质的服务。
我院自开展医保报销以来，严格根据上级有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，在各级领导、各有关部门的指导和支持下，在全院工作人员的共同努力下，医保工作总体运行正常，未消失费用超标、借卡看病、超范围检查、分解住院等状况，维护了基金的安全运行。根据泗人社[20xx]9号文件精神，对20xx年以来医保工作进展了自查，对比评定方法仔细排查，乐观整改，现将自查状况报告如下：
一、提高对医疗保险工作重要性的熟悉。
首先，我院成立了相关人员组成的医保工作领导小组，全面加强对医疗保险工作的"领导，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。其次，组织全体人员仔细学习有关文件，并根据文件的要求，针对本院工作实际，查找差距，乐观整改。把医疗保险当作大事来抓，乐观协作医保部门对不符合规定的治疗工程及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训，引以为戒，打造诚信医保品牌，加强自律治理，进一步树立医保定点医院良好形象。
二、从制度入手加强医疗保险工作治理。
为确保各项制度落实到位，我院健全各项医保治理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作治理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项根本医疗保险制度健全，相关医保治理资料俱全，并按标准治理存档。仔细准时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，准时将真实医保信息上传医保部门。定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用状况，如发觉问题准时赐予解决。
20xx年xx月xx日，xx市社保局医疗保险检查组组织专家对我院医疗保险工作进行了评估。评估中发现我院存在一些问题，如参保住院患者因病住院的科室住院名单中有“医保”标志。针对存在的问题，我院领导高度重视，立即召集医务处、护理部、医保办、审计部、财务部、信息部等部门召开专题会议，布置整改工作。通过整改，改善了医院医保工作，保障了患者权益。现将整改情况汇报如下:
一、存在的问题
（1）参保住院患者因病住院所在科室的“住院清单”中“医疗保险”标志不全的；
（2）按摩、针灸、包扎等中医治疗项目。没有治疗地点和时间；
（3）普通门诊、住院和出院时的过度医疗
（4）小切口大换药费用
（5）充电终端未将输入密码的键盘放在明显位置。
二、整改情况
（一）关于“住院病人名单”中“医疗保险”标志不全的问题。
医院严格要求各临床科室对参保住院患者进行详细登记，并规定使用全院统一的.登记符号。使用非指定符号者视为无效。
（二）关于中医治疗项目，如按摩、针灸、换药等。，没有治疗地点和时间。
我院加强了各科病历书写和处方书写的规范要求，开展每月病历和处方检查，特别是中医科。严格要求推拿、针灸、换药等中医治疗项目应在病历中明确注明治疗部位和治疗时间。否则将视为不规范病历，上报全院并对相应个人进行处罚。
（3）关于普通门诊、住院和出院过度用药问题。
我院实施了“门诊处方药品专项检查”计划，针对科室制定门诊处方用药指标，定期检查门诊处方，由质控科、药剂科、医务科根据相关标准和规范共同评定处方药品合格率，每月公布药品超剂量和无适应症用药情况并进行处罚。
（4）关于小切口换药费用。
小伤口换药（收费标准为人民币）和大伤口换药（收费标准为人民币）。通过我院自查，主要原因是医生对伤口大小把握不当，将小伤口错当成大伤口，导致收费过高。今年1-8月累计接待人数超过，收费超过人民币。针对存在的问题，医院组织财务科、审计科、临床科护士长再次认真学习医疗服务收费标准，把握伤口大小尺度，严格按标准收费。同时对照收费标准自查，对发现的问题立即纠正，确保不存在不合理收费、分解收费、自收自支项目收费等情况。
（5）充电终端没有将输入密码的小键盘放在明显位置的问题。
医院门诊收费处、出入院处收费窗口均已安装键盘，并放置在明显位置，方便患者输入医保卡密码。
通过这次整改工作，我院无论是政策管控还是医院管理都有了新的进步和提升。在今后的工作中，我们将进一步严格落实医保各项政策和要求，强化服务意识，提高服务水平，严把政策关，从细节上加强管理，处理好内部运行机制和外部窗口服务的关系，做好我院医保工作，为全市医保工作的顺利开展做出应有的贡献！