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兹有我村女士xxx,性别xx,出生日期:xxxx年xxxx月xxxx日,与配偶,性别,出生日期:xxxx年xxxx月xxxx日,双方于xxxx年xxxx月xxxx日依法登记结婚,属初婚,在我村期间未发现其生育、抱养,无违反计划生育情况,情况属实!特此证明!
社区(村委会)xxxx年xxxx月xxxx日
村(社区)计生办xxxx年xxxx月xxxx日
办事处(镇)计生办xxxx年xxxx月xxxx日