行政工作总结报告篇2

在医院党委、医院院长的领导下，在全院职工的支持和帮助下，通过自身努力，较好地完成了各项工作任务，现将本人工作情况汇报如下：

三年来，在院党政的领导和全院职工的大力支持下，认真履行岗位职责，爱岗敬业，全身心投入到医疗管理实践中，同全院同志一道，做了以下工作：

1、加强理论学习，提高自身素质。

认真了学习党的xx届三中、四中、五中全会精神，中央纪委五次、六次全会精神及《党员领导干部廉洁从政若干准则》，强化职工政治思想、理想信念、业务技能、遵纪守法、职业道德、医德医风等方面的教育。加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。

2、强化基础质量管理，提高医务人员整体素质全面提升全院医务人员的“三基”水平是强化基础质量的关键之一，着重抓了学习，抓学习首先要抓学风，与学习制度的落实，尤其要侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高;第二是抓学习制度的落实，规定科室每月二次业务学习、院内每月一次业务了习;第三是抓学习的内容，包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展;第四是抓学习的方法，包括全院性及科室业务讲座、病例讨论、外出参加学术活动，选送上级医院进修及短期培训，在人员紧缺的情况下克服困难，三年共选派了二十余名医务人员去上级医院进修与短期培训;第五是以考促学，注重考试的实用性，以及考试的深度与广度。强化“三基三严”训练，对全院45周岁以下在职在编的医技人员每年举行三基考试1次。

3、抓病历处方质量的提高。

院内每月组织对病历、处方进行自查，每季召开病案管理委员会议1次，就如何提高我院病历书写质量进行讨论，同时对各科的归档病历、处方质量评审结果进行展评，及时总结梳理，剖析存在问题，及时反馈，要求各科室限期整改，并组织复查整改情况。对甲级率达不到时80%的科室与每月的安全考核分挂钩。

4、规范管理，坚持合理检查、合理用药、因病施治。

为进一步强化“以病人为中心”的服务观念，纠正行业不正之风，减轻病员不合理负担，根据上及有关部门及总医院相关文件精神、要求，制定了科室药占比控制指标。以抓抗菌药物使用为突破口，努力降低药品收入占业务总收入的比例。执行抗菌素分级使用原则。

5、不断提高医务人员的医疗安全意识及防范措施。组织全院人员进一步学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规，增强法制意识和医疗安全意识，加强工作责任心，规范各项诊疗行为。加强医疗质量督查，每月组织一次医疗安全检查;每年组织“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座1次，进一步提高全体医护人员对病历重要性的认识，就如何从法律的角度认识病历书写的重要性，如何使病历书写适应当前形势的需要开展讨论;全面加强基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制，加强对高危人群、高危科室、高危时段的安全督查力度;组织相关手术科室学习《总医院手术分级管理规范》(试行)，进一步完善手术审批备案登记制度，并进行了手术审批备案专项检查;进一步规范各种同意书的书写，督促临床卫技人员认真履行告知义务。减少和避免了并发症、医疗意外的发生，有效地防范了医疗事故的发生，确保了医疗安全。

6、加强自身业务学习，提高自身修养素质。